硝苯吡啶药理作用-用硝苯吡啶治疗高血压急症患者75例

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二氢吡啶类为特异性高、作用强的一类钙拮抗剂。

二氢吡啶，是农业部首次批准在我国使用的兽药类促生长添加剂，现列入农业部《兽药质量标准》2003年版中。

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二氢吡啶类药物分子中有二氢吡啶环，具有还原性。可用氧化还原反应鉴别或氧化还原滴定法进行含量测定。硝基的氧化性苯环上大多有硝基，硝基具有氧化性，可被还原为芳伯氨基，进一步用重氮化-偶合反应鉴别。

硝苯地平，氨氯地平，非洛地平的区别：用途不同：（1）硝苯地平：用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。

常用的地平类降压药物包括硝苯地平、氨氯地平、左氨氯地平、尼莫地平、非洛地平等，这类药物主要通过阻断钙离子从细胞外流向细胞内，抑制心肌收缩使心脏射血能力减弱，以及扩张血管使血管管腔增大来降低血压。

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硝苯地平和氨氯地平都是目前常用的一线降压药物。二者都属于“地平类”，是二氢吡啶类钙通道阻滞剂类降压药物。

氨氯地平：氨氯地平作用与硝苯地平相似，降压作用较硝苯地平平缓，持续时间较硝苯地平显著延长。每日口服一次。不良反应同拉西地平。以上各种钙拮抗剂均有良好的降压作用。

目前市面上的氨氯地平以及硝苯地平控释片都是长效制剂，副作用较小，而且都是比较新一代的降压药。

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B项，硝苯地平为钙通道阻滞药，具有较强的扩张冠状动脉和外周小动脉的作用强，且抑制血管痉挛的效果显著，对变异型心绞痛的治疗效果最好，尤适用于伴高血压心绞痛患者的治疗。

本题考查降压药的分类。钙离子拮抗剂代表药物为硝苯地平。利尿药代表药物为氢氯噻嗪。血管紧张素转换酶抑制剂代表药物为卡托普利。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂代表药物为氯沙坦。利血平属于肾上腺素能神经抑制类药。故答案为D。

二氢吡啶类二氢吡啶类为特异性高、作用强的一类钙拮抗剂。

分析：钙拮抗药分为两类，一为选择性钙拮抗药，包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米，二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平，地尔硫卓类的地尔硫卓。

【别名】厄贝沙坦片，苏适，伊贝沙坦【外文名】Irbesartan TabletsIrbesartan， Aprovel， Karvea 【性状】本品白色或类白色片。

药品说明书 1 伊贝沙坦的别名厄贝沙坦片，苏适，伊贝沙坦 2 外文名 Irbesartan Tablets。Irbesartan， Aprovel， Karvea 3 性状本品为白色或类白色片。

安博诺是厄贝沙坦+氢***的复合制剂，苏适是国产的新药，就是厄贝沙坦。有很大区别，安博诺能控制的血压苏适需要加量。

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