哌替啶的镇痛作用有何临床意义-哌替啶的镇痛作用机理

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首关效应显著，故常注射给药。主要代谢产物吗啡-6-葡萄糖苷酸的镇痛活性明显强于***。代谢物及原形主要经肾排泄，少量经胆汁排泄和乳汁排泄，t 1/2约5～3h。也可通过胎盘进入胎儿体内。

各种剧烈疼痛适用于分娩止痛，慢性钝痛不宜使用。心源性哮喘的***治疗作用和作用机制同***。人工冬眠与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂。麻醉前给药镇静，减少***药物的给药量。

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掌握温里药的含义、功效和主治。功效比较：附子干姜、附子肉桂、肉桂桂枝、生姜干姜、干姜细辛。

1、作用及机理与***相似，镇痛作用相当于***1/10-1/8应用于各种剧痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛、心源性哮喘、***前给药、内脏剧烈绞痛，与氯丙嗪异丙嗪等合用进行人工冬眠。

2、为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的***品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

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3、日常用量；其他剂型，每张处方不得超过为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的***、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过日常用量。年，医疗用毒性、二类精神年。

杜冷丁是强镇痛药，可使产妇精神放松。用法为当宫颈口开大3～4厘米时肌注100毫克，若估计在4小时内能结束分娩者勿用；***50毫克加异丙咦25毫克肌肉注射，止痛、镇静效果更好。

代谢物去甲***有中枢兴奋作用，因此根据给药途径的不同及药物代谢的快慢情况，中毒病人可出现抑制或兴奋现象。适应症本品为强效镇痛药，适用于各种剧痛，如创伤性疼痛、手术后疼痛、对内脏绞痛应与阿托品配伍应用。

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一般在宫口开到3厘米时，***师通过一根微细导管置入产妇背部腰椎硬脊膜外侧，随产程连续滴注微量止痛药物罗哌卡因。

临产前补充维生素C能有助分娩。红枣中含维生素C最多，还含有大量的葡萄糖和蛋白质。中医认为，红枣是水果中最好的补药，具有补脾活胃、益气生津、调整血脉、和解百毒的作用，尤其适合产后脾胃虚弱、气血不足的人食用。

分娩镇痛药物：在分娩过程中，医生可以使用各种药物来减轻疼痛，如***物、镇痛剂和止痛药。这些药物可以通过静脉注射、吸入或局部应用的方式给予。水疗：在水中分娩可以减轻疼痛感。

***为合成镇痛药，强效镇痛药物，可应用于各种创伤及肿瘤引起的中度疼痛，易产生依赖。阿司匹林为解热镇痛药物，用于发热、类风湿关节炎引起的轻度疼痛。

镇痛药***应用：对各种疼痛均有效，易成瘾，除癌性剧痛可长期应用外，通常短期应用于其他镇痛药无效的急性锐痛。对内脏绞痛应与解痉药阿托品合用。

故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒、流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛、发热的病因，故需同时应用其他药物参因治疗。

①阿托品可松弛内脏平滑肌，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。

阿托品是作用于平滑肌，如内脏绞痛。阿司匹林属于解热镇痛药，用于发热，疼痛和类风湿性关节炎。

非阿片类止痛药主要是解热镇痛药。这类药对肿瘤骨转移疼痛、骨膜牵引疼痛、肿瘤压迫肌腱、肌肉、皮下组织、腹膜等造成的疼痛效果较好。常用的有： 1）阿司匹林：0.5g l片，每次1～2片，每日3次口服。

1、镇痛可用于各种机型剧痛，如创伤、烧伤、晚期癌症、手术疼痛、内脏绞痛等，还可用于诊断性检查的镇痛。用于内脏平滑肌绞痛时，因能提高平滑肌兴奋性，故需同时应用平滑肌解痉药如阿托品等。

2、***可以用于分娩止痛，但由于新生儿对其呼吸抑制作用特别敏感，故要估计好产程，分娩前2～4h之内不宜使用。

3、***临床应用：①镇痛：成瘾性较***轻，已取代***。②新生儿对***的呼吸抑制作用极为敏感，产妇临产前2～4小时内不宜使用。③心源性哮喘。④***前给药及人工冬眠，与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂降低基础代谢。

4、【答案】：C ***临床应用于各种疼痛，如创伤性疼痛、手术后疼痛、内脏绞痛、晚期癌症的疼痛均有效。

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