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***的作用特点
1、本题考查***的作用特点。***与吗啡相比，效价强度低，作用时间短，最主要由于依赖性的产生比***弱，呼吸抑制较***轻而替代***用于临床。故答案选B。
2、主要用于各种剧烈疼痛、人工冬眠、心源性哮喘及麻醉***用药。与吗 啡的不同之处是易产生中枢神经系统兴奋和神经精神紊乱，不易引起内脏平滑肌的痉挛，而致便秘和尿潴留。长期使用会产生依赖性，被列为严格管制药品。
3、可产生呼吸抑制作用；人工合成镇痛。产生睡眠的可能性较小持效时间较短，为2～4h，在使用时可产生明显的镇痛作用；可产生呼吸抑制作用。杜冷丁具有平滑肌兴奋作用，但导致痉挛的作用较轻是其主要优点。
4、【答案】：（1）作用方面。①相同点。中枢作用（镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐）；胆道平滑肌、支气管平滑肌收缩；扩张血管（***性低血压）。②不同点。镇咳：***（有）、***（无）。瞳孔缩小：***（有），***（无）。
5、约10%~20%患者用药后出现欣快，成瘾发生较慢，戒断症状持续的时间较短。***可消除紧张、焦虑、烦躁不安等疼痛引起的情绪反应，患者较易人睡，但睡眠浅而易醒。
简述***与***在作用、临床应用上有何异同?
应用方面相同处：镇痛 治疗心源性哮喘。不同处，***可止泻。***用于***前给药及人工冬眠。***已经很少用，主要是些慢性疼痛，并且是不提倡使用，因为其止痛效果仅为***的十分之一，而毒副作用极大。
①***比***药效要弱。②***可用于分娩，而***不可以。③***可与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂，***有止泻、镇咳作用，***没有。④用于心源性哮喘的***治疗，作用比***弱。
***的药理作用与***基本相同，镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。
相同处：都具有镇静、镇痛、呼吸抑制、致欣快和扩血管作用。不同处：***镇痛作用和对胃肠道平滑肌作用都弱于***。***可使瞳孔缩小。***比***弱。***可止泻。***用于***前给药及人工冬眠。
治疗量可致***性低血压，原因与***相同。由于抑制呼吸，也能使体内CO2蓄积，脑血管扩张而致脑脊液压力升高。【临床应用】镇痛 ***对各种疼痛：如创伤性疼痛、手术后疼痛、内脏纹痛、晚期癌症的疼痛均有效。
***作为***代用品用于各种剧痛是因为
1、【答案】：B 本题考查***的应用。***是人工合成的***学镇痛药，其作用和机理与***相似，但镇静、***作用小，成瘾性比***弱，因此其应用较多，故本题答案应选B。
2、镇痛 可用于各种机型剧痛，如创伤、烧伤、晚期癌症、手术疼痛、内脏绞痛等，还可用于诊断性检查的镇痛。用于内脏平滑肌绞痛时，因能提高平滑肌兴奋性，故需同时应用平滑肌解痉药如阿托品等。
3、①***中枢镇痛作用强大，用于各种急性锐痛与癌性疼痛，主要不良反应为依赖性及呼吸抑制。
4、度冷丁的临床应用包括：①镇痛（A正确）：***镇痛作用虽较***弱，但成瘾性较***轻，产生也较慢，现已取代***用于创伤、手术后及晚期癌症等各种原因引起的剧痛，用于内脏绞痛须加用阿托品。
5、为中度疼痛，对慢性钝痛有效，对剧烈疼痛如生孩子无效） ***即***，作用及机制与***相似，亦为阿片受体激动剂，应用为 ①各种剧痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛，分娩痛等。 ②心源性哮喘。
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