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药物的依赖性是什么？
什么是阿片类药物？为什么容易上瘾呢？

药物的依赖性是什么？

某些药物被人们反复应用后，使用者对这些药物产生一种强烈的继续使用的欲望，以便从中获得满足或避免断药引起的不舒适。药物的这种特性称为药物依赖性。

药物依赖性可分为两种：

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(1)身体依赖性：它是由反复用药，使身体形成一种适应状态，用药者渴求不定期使用某种药物，以得到欣***。中断用药后产生严重的戒断反应，造成躯体方面的损害，使人非常痛苦，甚至有生命威胁。能产生身体依赖性的药物有吗啡、可待因、***等;

(2)精神依赖性：也称生理依赖性。为了追求欣***而定期连续地使用某种药物，中断用药后引起严重的戒断反应，但用药者有追求用药的强烈欲望，产生强迫地用药行为，也称“觅药行为”。某些催眠药多产生精神依赖性。药物依赖性过去称为成瘾性，它可使人丧失意志，削弱劳动能力，行为堕落，甚至走上犯罪道路，危害社会。

药物的依赖性又叫做药物成瘾，是药物与机体相互作用造成的一种精神状态，而表现出的一种强迫性的要连续或者定期使用该药的行为，造成对该类药物的过度的依赖或者不用该药就没有其他什么药物能够解决自己的疾病一样，更为甚者如果不用这种药物的话，感觉身体哪儿都不舒服一样。

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什么是阿片类药物？为什么容易上瘾呢？

阿片就是***，而***又来源于罂粟类植物。阿片类药物，其实就是从罂粟类植物上提炼而成的镇痛类药物，例如***、杜冷丁等，实际上***最开始也是药用，而最著名的要属毒品之王***，曾经同样是阿片类药物。

为什么容易上瘾，其实很简单，因为长期滥用，阿片类药物会改造你的生理机能。

我们人体在遇到伤痛的时候，会分泌一种止痛的内啡肽物质，这是人类自带的止痛药，属于内成性（脑下垂体分泌）的类***生物化学合成物激素，正因为有了它，才保证了人类的自由行动。

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我们都知道，支撑人类躯体的是骨骼，而四肢的运转是依赖于肢体关节的灵活，在关节之间其实时时都在摩擦，如果不是内啡肽，人类就是因为关节摩擦的疼痛而无法自由行动，更不说与其他动物竞争，成为食物链的顶层。

所以说内啡肽是我们人类非常重要的一种物质，同时，它还具有调节体温、心血管、呼吸等功能。但是在一些由大创伤引发的疼痛，例如枪伤、绝症等，分泌最多内啡肽也不能让人类减轻疼痛。

这个时候，医学家们在大自然中的罂粟植物中发现了天然的内啡肽，也就是***生物碱。于是他们提炼制作成了***，正是这种止痛药，在战场上挽救了无数士兵的生命，同时也给绝症晚期病人带来幸福。

但是，阿片类药物又有一个很大的副作用，易成瘾。原理就是人类一旦长期依靠这种外来的内啡肽物质，势必会减少并抑制自身***肽的分泌，直到让其失效完全停止分泌。这个时候，如果停止供应外来内啡肽，人类就浑身难受，痛不欲身。

此时，阿片类药物已经让人的生理机能发生紊乱，加上关节之间的摩擦失去了保护，使用者就会感觉到从骨头里传来的疼痛，，犹如万蚁噬骨，这就是医学界定义的“反跳”或“戒断症状”。

阿片类药物也被称为麻醉性止痛药，如***，芬太尼等。临床上主要用于手术，创伤等止痛，其中***缓控释片是目前癌症患者止痛的主要选择药物。该类药物不仅能消除或者减轻疼痛，也能改变疼痛所产生的不良情绪。

特别是对于癌痛患者，使用***制剂进行止痛，是非常有必要的，许多癌症患者担心***会上瘾或者是副作用大，宁可忍着疼痛，也不用药，这其实是错误的认识。包括一些医师，对于癌痛患者也不使用***，而是使用***，也是不正确的。

其实虽然像***这些阿片类药物具有成瘾性，但是规范使用，对于癌痛患者是很少成瘾的，发生率非常低。即使是成瘾，对于癌痛患者获益也是高于疾病带来的疼痛。

为什么阿片类药物容易成瘾呢？这主要与它们的作用受体有关。阿片类有μ、κ、δ受体激动剂，对应的配体有内***肽，强啡肽，脑啡肽。这些受体与镇痛关系密切，同时也是产生副作用的原因，比如抑制呼吸，缩小瞳孔，另外就是产生欣***，成瘾性。比如***为μ受体激动剂，μ受体广泛分布大脑皮层额，颞部，丘脑，脑室和灰质区，在边缘系统以及蓝斑核受体也广泛分布，这些结构涉及情绪和精神活动，因此会有欣***和成瘾性。分布在延脑孤束核，与咳嗽反射、呼吸抑制，交感神经活动都是有密切关系的。