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痛风患者怎么才能迅速止痛?
感谢悟空邀请,痛风急性发作,痛不欲生,如何止痛,我们需要多管齐下。
1)非甾体抗炎药,最常用的药物。包括依托考昔、西乐葆、双氯芬酸、布洛芬等等,急性期首选药物。用药时需要关注药物的胃肠道副作用,如果本是有胃溃疡,十二指肠溃疡病史,慎用哦。同时还需要考虑心血管风险,有高血压的,吃了药需要监测一下血压是否稳定。2)秋水仙碱。低剂量的秋水仙碱(1.5-1.8mg/d,3-4片/天)效果非常显著。但是由于秋水仙碱的治疗剂量和副作用剂量很接近,所以非常容易出现毒副作用。秋水仙碱常见的副作用是腹泻,出现腹泻就必须停药。3)激素;大家一听激素就怕,但这是非常好的快速止痛药物,止痛效果就很好了。大家可以放心,短期使用,副作用也不大。激素使用的时候也需要注意胃肠道,心血管风险。同时激素有升高血糖的作用,糖尿病患者需要注意监测血糖。
***方案
1)外贴止痛膏,也是一个不错的方案,有一定的疗效,而且副作用小,比如氟比洛芬巴布膏等。2)减少关节活动、冰敷来***治疗;痛风发作的时候,关节红肿热痛,冰敷可以降低温度、减少渗出、缓解红肿和疼痛;切记不可热敷,热敷只会加重疼痛和关节肿胀。
终极方案
急性期疼痛缓解之后,如果不规律降尿酸,还有下次疼痛,后患无穷。所以要想永远不痛,那就只能规律的降尿酸治疗。
天天博士:南医三院风湿免疫科 副主任医师,博士,硕士研究生导师
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许多患者在面对痛风急性发作时束手无策,只能强忍着剧烈疼痛,坚持工作和生活。每天掂着脚一瘸一拐地出门,还是轻的。严重的,根本不能走路,只能躺在床上休息。稍微触碰一下关节,就疼得受不了。
针对这种情况,我们建议患者应该马上对症治疗。否则,疼痛时间越长,体内尿酸盐结晶就会越积越多,反复***关节,就使疼痛加剧了。再严重的话,还会对肾脏等造成伤害。
吃西药治疗,见效快,可副作用大。在此,小编推荐大家不妨试试传统中医疗法,如刺血、针灸、理疗等,不仅止痛效果好,还自然安全。
(医患家特约回答:天津医科大学第二医院感染病研究所 贾医生)
随着现在人们的生活水平不断提高,饮食营养也大幅增强,高蛋白、高热量食物摄取较多,痛风的发病愈发常见。
痛风的形成
人体内有一种必不可少的物质——嘌呤,具有供能、调节代谢等多种作用。嘌呤主要在肝脏合成,代谢基本最终会分解为尿酸。当嘌呤代谢发生异常时,尿酸生成增多、排出减少,就会引发“高尿酸血症”。当血尿酸浓度保持过高,就会以盐的形式结晶沉积于关节、组织中,引起痛风。
尿酸盐是一种针尖状的结晶,最容易沉积于手指、足趾等小关节内,发生肿胀、剧烈疼痛,长此以往还会导致关节畸形。因为尿酸也会积累于组织器官中,若不引起重视尽早治疗,还有导致痛风性肾病、结石、痛风性冠心病、高血压的风险。
急性痛风发作的处理
我痛风发作两次,第一次大脚趾关节肿痛,用艾灸,针灸,推拿,加喝苏打水三四天好了,一直注意不暴饮暴食,三四年没有发作,最近一次发作是外面吃兔肉火锅,晚上热开空调,第二天早上起来感觉大脚趾关节痛,但是还能忍受,过两三天没有好也没有加重,用针灸,放血,艾灸做完后三个小时,整个脚都红肿了,无法下地走动,赶紧吃秋水仙碱,一天下来差不多十片,肚子拉得不要不要的,痛一点没有减缓,第三天赶紧到诊所打点滴,医生说是活血化瘀的,输的过程感觉疼痛有所减缓,回家后整个人大汗淋漓,但已经可以站立了,洗完热水澡汗更多。脚趾疼痛越来越轻。第二天早上又去输水,回来也是更多的汗出来了,脚趾疼痛基本消失。个人感觉,就是身体长久寒湿导致肾阳不足,代谢不了身体里面的尿酸,输液后大量出汗有效的把尿酸从身体里面排出来,身体尿酸减少,自然就会减轻疼痛点的压力!也给了我一个提示,其实中医的汗法肯定是解决之道:麻黄桂枝汤,附子麻黄桂枝干姜汤之类的应该都会有很好的效果,但处理了急性期,最好培元固本,把肾阳补充起来,可以抵御自然界风寒湿的侵蚀!才是真正解决痛风的方法!
痛风患者一旦发病,痛不欲生!可能痛到无法入眠,甚至在入眠时被痛醒,所以痛风患者在发病时,如何迅速止疼,就成为了广大痛友最为关心的问题。
在人体摄入嘌呤过高而排泄不出去的时候,说明患者代谢出现了问题,嘌呤在人体代谢过后会形成尿酸,此时患者血液当中含有大量尿酸,形成高尿酸血症,沉积的尿酸久而久之会附着在关节、软骨处,从而引发炎症反应,这就叫痛风。
绝大多数患者都不是突然痛不欲生的,一般来说在发病时,会有一个缓冲的过程,大概24小时左右,才会达到疼痛高峰,所以患者所进行的止疼措施一定要在24小时之内完成,才会有明显的效果:
1、最直接的方法
服药当然是最为直接的方法,首先“秋水仙碱片”,在疼痛时服用,按照规定剂量服用即可,服药之后患者可能会有拉肚子的情况,不用担心,这是正常反应,拉肚子的剧烈程度与止疼效果呈正比。
2、停止患处的一切活动
急性痛风,能否快速止痛?
痛风发作时常常疼痛剧烈,难以忍受,严重时夜间甚至可以痛醒,对我们生活质量有很大的影响。对于急性期的痛风患者,应注意积极消炎止痛,首选消炎止痛药物,以迅速缓解症状,提高生活质量。
对于急性期的痛风患者,为了迅速止痛,建议应注意:
1、推荐首先使用非甾体消炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等,需要注意的是,对于存在消化道溃疡等基础疾病,应避免使用。
2、可使用秋水仙碱,急性期每次0.5~1mg,每1~2小时服用一次,直至疼痛症状缓解或出现腹泻等消化道症状时停药,24 小时内不宜超过 6 mg,以后每天0.5~1.5mg小剂量分1~3次服用。
3、对于存在使用非甾体消炎药或秋水仙碱禁忌的人群,也可考虑使用糖皮质激素,推荐口服给药,严重时可临时静脉输注。
4、抬高患肢,特别是对于出现水肿的急性期患者,可以增加血液回流,减轻水肿。
5、冰敷患处,有助于减少炎性渗出,协助止痛,避免进行热敷,以免加重疼痛。
6、注意休息,急性期疼痛明显,大家应注意休息,避免活动,以免加重疼痛。
7、避免进食高嘌呤食物,常见的如动物内脏、带壳海鲜和肉汤,应严格禁食,尽量少吃肉类。
8、多饮水,每日饮水量大于2000ml为宜,推荐饮白水,适当饮苏打水、淡茶水、咖啡,避免饮果汁、可乐等果糖丰富的饮料。
9、禁止饮酒:酒精是诱发痛风急性发作的危险因素,急性期应严格禁止饮用,缓解期难以戒酒者可适当饮红酒。
希望大家正确认识,痛风急性期应积极消炎止痛,以迅速缓解疼痛,提高生活质量。
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